Ang Debate sa Face Mask Nagpadayag sa Siyentipikong Dobleng Sumbanan

Ang bag-ohay lang nga debate—ug ang pagbalit-ad sa palisiya—bahin sa paggamit sa mga maskara sa nawong aron mapugngan ang pagkaylap sa Covid-19 nagpadayag sa usa ka klaro nga doble nga sukdanan. Sa wala mahibal-i nga hinungdan, lahi ang atong pagtratar niining usa ka partikular nga butang sa panglawas sa publiko. Wala kitay nakita nga mga op-ed nga nangutana kung kinahanglan ba gyud nga ang mga tawo magpalayo og 6 ka tiil gikan sa usag usa sa kadalanan, sukwahi sa 3 ka tiil, o nga nagduhaduha kung maayo ba nga ideya ang pagpasiugda sa mga hugna sa paghugas sa kamot nga molungtad og 20 segundos. Apan kung bahin sa pagtabon sa atong mga nawong, usa ka eskolar nga sobra nga kahigpit ang gigamit. Sa bag-ohay nga mga semana, ang mga eksperto nagtambag sa pag-amping—o gisalikway ang paggamit sa mga maskara sa kinatibuk-ang publiko—samtang nangamuyo sila alang sa mas maayo ug mas determinado nga ebidensya. Ngano man?

Husto sila, siyempre, nga ang mga panukiduki bahin sa paggamit og maskara wala maghatag og tino nga mga tubag. Walay dagkong mga klinikal nga pagsulay nga nagpamatuod nga ang personal nga paggamit og maskara makapugong sa pagkaylap sa pandemya; ug ang mga nagtan-aw sa mga maskara ug trangkaso nakahatag og dili klaro nga mga resulta. Apan kining gamay nga ebidensya wala magsulti kanato og daghan, sa bisan unsang paagi: Ang mga pagsulay wala magpamatuod nga ang mga maskara mapuslanon, ni nga kini delikado o usik sa oras. Kana tungod kay ang mga pagtuon gamay ra ang gidaghanon ug gilibutan sa mga problema sa metodolohiya.

Pananglitan, usa ka dako nga randomized trial sa paggamit og maskara sa mga estudyante sa kolehiyo sa US sa panahon sa trangkaso sa 2006–07. Ang pagkunhod sa sakit sa mga nagsul-ob og face mask sa maong pagtuon dili statistically significant. Apan tungod kay ang panukiduki gihimo atol sa nahitabong malumo nga panahon sa trangkaso, ang pagsulay kulang sa statistical power alang niana nga pangutana; walay igo nga mga masakiton para mahibal-an sa mga tigdukiduki kung ang pagsul-ob og maskara nakapaayo ba sa hand hygiene lamang. Dili usab nila mawagtang ang posibilidad nga ang mga estudyante nataptan na sa wala pa magsugod ang pagsulay.

O kuhaa ang laing pagtuon sa samang panahon sa trangkaso, niining higayona sa Australia, nga walay nakitang tino nga epekto. Kana nagtan-aw sa mga hamtong nga nagpuyo uban sa mga bata nga adunay trangkaso. Wala pay katunga sa mga tawo nga gipili sa grupo sa mga nagsul-ob og maskara ang nagtaho nga naggamit niini "kasagaran o sa tanan nga oras." Sa tinuud, kanunay silang natulog tupad sa ilang mga masakiton nga anak nga wala sila. Kini halos parehas sa pangutana kung kinahanglan ba nga magsul-ob og maskara taliwala sa mga estranghero sa grocery store taliwala sa usa ka pandemya.

Apan ania ang butang: Mahimong moreklamo usab ang usa bahin sa ebidensya nga nagsuporta sa paggamit og maskara sa mga health care worker. Samtang ang tanan miuyon nga kini nga praktis hinungdanon kaayo sa mga ospital ug klinika, dili tungod kay kita adunay makapakombinsir nga ebidensya gikan sa mga randomized trial. Ang pipila ka mga klinikal nga pagsulay nga naa kanato sa paggamit og maskara para sa mga health care worker aron malikayan ang trangkaso wala magpakita og klaro nga epekto; ni makapakita nga ang mas lig-on nga N95 respirator mas maayo nga molihok kaysa mga surgical mask. Kanang mga pagsulay layo usab sa sulundon. Pananglitan, gisulayan sa usa ang kaepektibo sa mga cloth mask pinaagi sa pagtandi sa mga health care worker nga nagsul-ob niini sa mga nagsul-ob og surgical mask o respirator, ug usab sa usa ka control group nga nagsunod sa "standard practice" sa ospital. Migawas nga kadaghanan sa mga trabahante sa control group nagsul-ob gihapon og surgical mask, mao nga ang pagtuon dili gyud makapakita kung ang mga cloth mask mas maayo (o mas grabe) kaysa wala gyud magsul-ob og maskara.

Sa tinuod lang, ang siyentipikong basehan sa paggamit og mga maskara sa mga health care worker wala maggikan sa mga clinical trial sa mga outbreak o pandemya sa trangkaso. Naggikan kini sa mga simulation sa laboratoryo nga nagpakita nga ang mga maskara makapugong sa pag-agi sa mga viral particle—adunay labing menos pipila ka dosena niini—ug gikan sa mga case-control studies atol sa 2003 coronavirus epidemic nga hinungdan sa SARS. Kadtong mga pagtuon sa SARS dili limitado sa mga health care worker.

Tinuod nga ang mga health care worker o ubang mga tawo nga nag-atiman sa mga tawo nga adunay Covid-19 mas naladlad sa mas taas nga lebel sa coronavirus kaysa bisan kinsa. Sa konteksto sa kakulang sa maskara, klaro nga sila ang adunay prayoridad nga pag-angkon sa pag-access. Apan dili kana rason aron moingon nga wala’y suporta alang sa paggamit sa maskara sa tanan. Kay wala may bisan unsang klinikal nga pagsulay nga nagpamatuod nga ang 6-foot social distancing makapugong sa impeksyon, sa among nahibal-an. (Ang World Health Organization nagrekomendar lang og 3-foot nga gilay-on.) Ni ang mga klinikal nga pagsulay nagpamatuod nga ang paghugas sa atong mga kamot sulod sa 20 segundos mas maayo kaysa pagbuhat niini sulod sa 10 segundos kung bahin sa paglimita sa pagkaylap sa sakit sa usa ka pandemya sa sakit sa respiratoryo. Ang siyentipikong basehan alang sa 20-segundos nga tambag sa paghugas sa kamot gikan sa US Centers for Disease Control and Prevention naggikan sa mga pagtuon sa laboratoryo nga nagsukod sa virus sa mga kamot pagkahuman sa lainlaing oras sa paghugas.

Busa unsa man ang tinubdan niining doble nga sumbanan bahin sa mga maskara sa nawong—ug nganong kini sa katapusan gihunong?

Sa akong hunahuna kini kasagaran tungod kay kanunay natong gi-underestimate kini nga virus, samtang gipasobrahan ang atong kaugalingong abilidad sa pag-atubang niini. Si Miao Hua, usa ka antropologo ug medical resident sa Mount Sinai Hospital sa New York City, nakurat sa kalainan sa mga kinaiya sa pagkontrol sa impeksyon sa US kon itandi sa Wuhan. Sa China, misulat siya pipila ka semana ang milabay, ang pagkaylap sulod sa mga ospital dali nga nakapahunong sa ideya nga ang naandan nga mga estratehiya sa pagpugong igo na aron mapugngan kini nga bag-ong coronavirus. Ang iyang nadungog gikan sa China dili katuohan, ingon niya, ug labi nga nabalaka tungod sa "kapakyasan sa komunidad sa medisina sa Amerika sa pagrehistro sa makasaysayanong pagkatalagsaon sa Covid-19".

Ang bag-o nga pagbag-o sa palisiya sa CDC sa pagsuporta sa mga maskara nagsugyot nga kini nga dugay nang gipaabot nga pag-ila mahimo nga nahimo na. Ang pahayag sa ahensya nag-ingon nga ang pagbag-o tungod sa natipon nga ebidensya nga ang sakit wala mapasa sa parehas nga paagi sama sa trangkaso: nga ang mga tawo mahimong makatakod ug walay sintomas, ug nga ang virus mahimong mokaylap pinaagi sa pagsulti, ingon man sa pag-ubo, pagbahing, ug paghikap sa kontaminado nga mga nawong.

Sa akong hunahuna ang pagpanuko sa pagpasiugda sa paggamit og maskara sa publiko, ingon man ang paggamit sa doble nga sukdanan alang sa pagsuporta sa ebidensya, gimaneho usab sa mga kabalaka nga ang mga tawo dili makagamit og maskara nga dili mahugawan ang ilang kaugalingon. O nga ang mga maskara maghatag og sayop nga pagbati sa seguridad, nga magdala kanila sa pag-undang sa social distancing o uban pang mga lakang. Bisan pa, ang epektibo nga komunikasyon hinungdanon dinhi, sama sa hingpit nga pamaagi sa paghugas sa kamot. Si Stella Quah, usa ka sosyologo sa University of Singapore, nagtuon sa sosyal nga mga aspeto sa epidemya sa SARS sa Singapore, diin ang kampanya sa panglawas sa publiko naglakip sa edukasyon bahin sa kalimpyo sa kamot, ingon man ang pagkuha sa temperatura ug ang husto nga paggamit sa mga maskara sa nawong. Gibaliktad sa CDC ang giya sa maskara sa nawong kaniadtong miaging Biyernes, dayon nag-post og pipila ka limitado nga tambag kung giunsa kini pagsul-ob ug pagtangtang, uban ang mga instruksyon alang sa paghimo sa imong kaugalingon gikan sa kombinasyon sa mga bandana ug mga filter sa kape.

Apan, mas importante ang edukasyon kay sa niana kon ang tanang mga hulagway nga atong nakita sa TV sa mga tawo nga nagsul-ob og maskara nga wala magtabon sa ilang ilong o suwang angay sundon. Ang bag-ohay lang nga kasaysayan adunay parehas nga leksyon. Human sa Bagyong Katrina, ang mga respirator girekomenda alang sa bisan kinsa nga naghimo sa trabaho sa pag-ayo sa agup-op sa New Orleans. Usa ka pagtuon kon giunsa kini molihok alang sa usa ka random nga sample sa 538 ka mga residente nagpakita sa panginahanglan alang sa edukasyon: 24 porsyento lang ang nagsul-ob niini sa husto, ug kasagaran sila mga tawo nga naggamit niini kaniadto; samtang 22 porsyento sa mga tawo ang nagsul-ob sa ilang mga respirator nga baliktad. Ang mga tagsulat sa maong pagtuon mihinapos: "Ang mga interbensyon aron mapaayo ang pagsul-ob sa respirator kinahanglan nga ikonsiderar sa pagplano o mga epidemya sa trangkaso ug mga katalagman." Usa ka pagtuon sa 2014 sa Wuhan nakit-an nga ang husto nga paggamit sa mga respirator sa mga dili trabahante sa panglawas mas taas human sa pagbansay.

Mahimo ba nga ang kaylap (ug husto) nga paggamit sa mga maskara nakahimo og kalainan kung ang virus nakalingkawas sa pagpugong? Usa ka pagtuon niadtong 2018 ni Jin Yan ug mga kauban gikan sa US Food and Drug Administration naghimo og modelo base sa mga pangagpas gikan sa datos sa laboratoryo. Ilang nahinapos nga kung 20 porsyento lang sa mga tawo ang mogamit og maskara, dili kini makahimo og kalainan sa pagkaylap sa trangkaso. Bisan pa, sa 50 porsyento nga pagsunod, sa paggamit sa high-filtration surgical masks, ang epekto mahimong dako. Kana usa lamang ka teoretikal nga resulta, ug nahibal-an nato nga ang mga pag-ulbo sa Covid-19 napugngan sa mga lugar nga wala’y kaylap nga paggamit sa mga maskara. Sa laing bahin, kung ang usa ka pag-ulbo dili na makontrol, bisan ang gamay nga kontribusyon hinungdanon.

Sa katapusan, lisod likayan ang pagduda nga ang doble nga sukdanan bahin sa mga maskara wala kaayoy kalabotan sa siyensya kondili sa kalainan sa kultura kung giunsa nato pagtubag ang mga pandemya. Ang kalainan klaro na sukad sa unang pandemya sa coronavirus, ang SARS, nga nakapausab sa mga kinaiya ug pamatasan bahin sa panglawas sa publiko sa Asya. Dili lang kini bahin sa mga maskara: Ang mga nasud nga dili Asyano lahi usab ang pamatasan sa pag-screen sa temperatura sa mga tawo o pag-disinfect sa mga pampublikong lugar. Bisan pa, walay bag-o bahin niini nga tendensya. Kanunay kitang mangayo og espesyal nga pruweba kung ang usa ka praktis dili mohaum sa atong gihunahuna daan. Kana, subo lang, komon kaayo; ug ang mga siyentista dili immune.

Ang WIRED naghatag og libreng access sa mga istorya bahin sa panglawas sa publiko ug unsaon pagpanalipod sa imong kaugalingon atol sa pandemya sa coronavirus. Pag-sign up para sa among newsletter sa Coronavirus Update para sa pinakabag-ong mga update, ug pag-subscribe aron suportahan ang among pamamahayag.

Ang WIRED mao ang dapit diin ang ugma matuman. Kini ang hinungdanon nga tinubdan sa impormasyon ug mga ideya nga naghatag kahulugan sa usa ka kalibutan nga kanunay nga nagbag-o. Ang panagsultihanay sa WIRED nagdan-ag kung giunsa ang teknolohiya nag-usab sa matag aspeto sa atong kinabuhi—gikan sa kultura ngadto sa negosyo, siyensya ngadto sa disenyo. Ang mga kalampusan ug mga inobasyon nga atong nadiskobrehan mosangpot sa bag-ong mga paagi sa panghunahuna, bag-ong mga koneksyon, ug bag-ong mga industriya.

© 2020 Condé Nast. Tanang katungod gigahin. Ang paggamit niini nga site nagpasabot sa pagdawat sa among Kasabutan sa Gumagamit (gi-update niadtong 1/1/20) ug Patakaran sa Pagkapribado ug Pahayag sa Cookie (gi-update niadtong 1/1/20) ug sa Imong mga Katungod sa Pagkapribado sa California. Ayaw Ibaligya ang Akong Personal nga Impormasyon. Ang Wired mahimong makakuha og bahin sa halin gikan sa mga produkto nga gipalit pinaagi sa among site isip kabahin sa among mga Kauban nga Pakig-uban sa mga retailer. Ang materyal niini nga site dili mahimong kopyahon, iapod-apod, ipadala, i-cache o gamiton sa bisan unsang paagi, gawas kon adunay naunang sinulat nga pagtugot gikan sa Condé Nast. Mga Pagpili sa Ad


Oras sa pag-post: Abr-09-2020